Как отличить маточное кровотечение от обильных месячных

Менструация в рамках соответствующего физиологического цикла любой женщины является важным показателем правильной работы мочевыделительной и половой системы представительниц прекрасного пола. Однако в ряде ситуаций под нормальный физиологический процесс может маскироваться маточное кровотечение. Как отличить месячные от кровотечения? Как отличить месячные от кровотечения при климаксе? Об этом и многом другом вы прочитаете в нашей статье.

Когда менструальные выделения считаются нормой

Менструация, регулы или же месячные представляет собой естественную часть классического менструального цикла. В его рамках по окончанию физиологического процесса происходит отторжение функционального слоя эндометрия со слизистой оболочки матки.

В отличие от классических маточных кровотечений, менструальная кровь практически не свертывается, имеет более темный оттенок, чем физиологическая жидкость, циркулирующая в сосудах, что объясняется наличием в ней достаточного числа ферментов.

В состав менструальной крови входит слизистая секреция желез матки  и  влагалища, отдельные элементы тканей эндометрия. Средний объем субстанции в норме колеблется от 50 до 100 миллилитров. Также следует учитывать, что менструальная кровь имеет красновато коричневый оттенок, достаточно схожий с венозным аналогом.

Средняя длительность одного месячного менструального цикла колеблется в пределах 25 до 30 дней. При этом непосредственно менструальное кровотечение продолжается от 3 до 6 дней.

Примечательно, что обильное выделение во время менструации является понятием относительным, в большинстве случаев требующих комплексной диагностики и дифференциального анализа.
В первую очередь следует произвести мониторинг не только объема выделяемой жидкости, но и общую продолжительность процесса, наличие болезненных ощущений иных патологических проявлений.

Если месячных выделяется более 100 миллилитров за период, но менее 250, при этом основная их масса выходит на протяжении первых 3 дней, после чего объем стремительно уменьшается, параллельно не формируется вторичная патологическая симптоматика, то процесс можно считать вариацией нормы. В иных ситуациях требуется дополнительная консультация с гинекологом.

Отличия месячных от маточного кровотечения

Главное отличие маточного кровотечения от регулярных месячных – это тип происходящего процесса. В первом в случае он несет в себе патологическую природу, во втором же является физиологическим проявлением.

Стоит понимать, что гарантированно определить конкретный тип выделений может только профильный специалист, в том числе на основании инструментальных и лабораторных методик диагностики. Внешние отличия:

  • Объем выделений. Определить маточное кровотечение от обильных месячных можно по объему кровянистых выделений из влагалища. Верхними и нижними границами норм при физиологическом процессе считаются значения от 50 до 200 миллилитров;
  • Регулярность процесса. Отличается маточное кровотечение от месячных тем, что кровотечение может развиваться в любой день цикла и не совпадать с регулярной датой начала менструации;
  • Внешний вид. Отличить обильные месячные от кровотечения возможно по внешнему виду. Патологические кровотечения чаще всего алые либо ярко–красные, имеют достаточно большое количество сгустков свернувшейся крови, в них не содержатся частицы эндометрия и прочие компоненты, характерные для регулярных месячных;
  • Общая продолжительность. Также отличить маточное кровотечение или месячные поможет продолжительность менструации. Нормой считается менструация в пределах от 3 до 7 суток. Превышение этого временного интервала может указывать на кровотечение;
  • Вторичные признаки. Достаточно часто патологический процесс сопровождается вторичными симптомами по типу боли, резкого изменения базовых параметров давления, температуры и прочих проявлений, не характерных для обычного физиологического процесса.

При беременности

Как отличить месячные от кровотечения при беременности? Физиологические возможным, кровотечение при беременности может быть лишь в первом месяце наступления и диагностируется в среднем у 10 процентов всех представительниц прекрасного пола.

Скудные выделения в течение короткого периода времени могут наблюдаться при имплантационном кровотечении, связанном с прикреплением оплодотворенной яйцеклетки к слизистым оболочкам матки.

Во всех иных ситуациях выделения обычно указывают на наличие прямых патологий, связанных как с непосредственным вынашиванием плода, так и с вторичными заболеваниями, синдромами, негативными состояниями, требующими немедленной квалифицированной гинекологической помощи.

После родов

Как отличить кровотечение от месячных после родов? Кровотечение непосредственно после родов могут быть связаны с физиологическим обстоятельством либо же развитием патологий. Следует понимать, что месячные во время беременности и сразу после нее обычно не идут, поскольку восстановление полноценного менструального цикла происходит в среднем уже спустя 2 месяца.

Физиологические обусловлены после родов выделения, так называемых лохий – они начинают проявляться сразу после деторазрешения, и состоят из крови, слизи, частичек маточных тканей. Следует отметить, что подобные структуры являются стерильными на протяжении первых 2, максимум 3 суток, после чего в них появляется серозный экссудат.

Максимально возможная длительность выделения лохий, не считающаяся явной патологией – это 8-10 суток.
Во всех иных ситуациях речь идет уже о маточном кровотечении, вызванном широким спектром патологических причин.

При климаксе

Климакс в современной гинекологической классификации представляет собой неприятные болезненные проявления, часто сопутствующие началу либо развитию менопаузы. В его рамках у женщин могут формироваться нерегулярные кровотечения. Подавляющее большинство причин такого процесса – патологии.

Чаще всего диагностируется гипоплазия матки, миомы, полипы, системный гормональный дисбаланс либо же употребление соответствующих препаратов на базе эстрогена и прогестерона.

В климактерический период достаточно тяжело поставить четкую границу между патологическим кровотечением и месячными, поскольку уже в пременопаузе регулярный менструальный цикл может нарушаться, притом изменяется не только его сроки, но также и базовые параметры секреции.

О причинах и лечении маточного кровотечения в период климакса вы узнаете из статьи. Вне зависимости от обстоятельств рекомендуется обращение к гинекологу для прохождения комплексной диагностики проблемы.

Причины  кровотечения из матки

Существует огромное количество самых разнообразных причины, которые могут вызывать развитие кровотечения из матки. Их условно можно подразделить на несколько достаточно больших групп. Наиболее значимые – это экстрагенитальные и генитальные обстоятельства, а также факторы, связанные с патологиями беременности.

  • Экстрагенитальные причины. Сюда включают различные инфекционные системные заболевания, патологии работы печени, сердечно–сосудистой системы, щитовидной железы. Кроме этого вызываться они могут гемофилией, геморрагическим васкулитом, недостатком ряда веществ в организме, в частности витаминов C и K;
  • Генитальные причины. В данную категорию включает инфекционные и воспалительные заболевания половых органов, различные травмы матки и сопутствующих органов, опухоли и новообразования, дисциркуляторные нарушения, в том числе ювенального, репродуктивного и климактерического типа;
  • Патологии беременности. На ранних сроках типичными проблемами выступают болезни плодного яйца, нарушенная беременность. На поздних сроках вынашивания наиболее значимые – это преждевременная отслойка плаценты, неправильное предлежание плода, процессы локального разрушения тканей шейки матки, иные акушерские причины. Во время родов причинами маточных кровотечений могут быть механические травмы влагалища и вульвы, разрыв матки, ущемление последа, задержка выведения лохий, травмы мягких родовых путей и так далее.

Лечение патологического процесса

При подтвержденном диагнозе кровотечения из матки лечение организуется в условиях стационара под наблюдением квалифицированного гинеколога и регулярном проведении мониторинга, используя лабораторные и инструментальные методы исследования.

Вне зависимости от обстоятельств при подозрении на маточное кровотечение необходимо вызвать скорую помощь.

До приезда медиков необходимо оказать женщине посильную доврачебную помощь:

  • Перемещение женщины в горизонтальное положение с поднятием нижних конечностей на подушку либо валик;
  • Прикладывание пузыря со льдом к низу живота на период не более 10 минут обязательным перерывом в течение получаса;
  • Употребление доступной жидкости, особенно в случаях сильной кровопотере, небольшими глотками по 50–100 миллилитров каждые 20–30 минут.

Медикаментозная схема экстренной терапии при отсутствии надлежащей врачебной стационарной помощи:

  • Глюконат кальция. 6 приемов по одной таблетке;
  • Дицион. Четыре приема по таблетке 0, 25 грамм действующего вещества;
  • Викасол. 3 приемов в течение суток по 0,015 грамма действующего вещество;
  • Аскорбиновая кислота. 1 грамм в течение суток, разбитых на несколько приемов;
  • Аминокапроновая кислота. 5 раз в сутки по 30 миллилитров за подход;
  • Настойка водяного перца. По 100 миллилитров 3 раза в сутки.

После поступления в стационар в рамках оказания квалифицированной медицинской помощи осуществляется следующие действия:

  • Консервативная терапия. Приём гормональных препаратов (монофазные комбинированные КОК), вышеозначенного ранее комплекса экстренной помощи, Транексама, а также лекарств, повышающих тонус матки (Эрготал, Окситоцин);
  • Оперативное вмешательство. От выскабливания, аблации эндометрия и криодеструкции до полноценной травматической хирургии.
Понравилась статья? Поделитесь ей с друзьями в социальных сетях:
Оставьте первый комментарий к статье: