Передозировка амфетамином — симптомы и оказание первой помощи человеку

Амфетамин относится к наркотическим веществам, оказывающим выраженное психостимулирующее действие. Изначально с момента изобретения он применялся в медицине, однако печальный опыт формирования зависимости, широкое распространение в качестве наркотика, случаи амфитаминовой передозировки с летальным исходом привели к запрещению его оборота во многих странах мира.

Влияние наркотического вещества на организм

Амфетамин (его производное метамфетамин) впервые был синтезирован и применен как аналог эфедрина для снятия спазма бронхов, отека верхних дыхательных путей, применялся при астме, насморке. Однако психостимулирующий эффект значительно расширил показания, препарат стали назначать при депрессивных состояниях, нервном истощении, сомноленсии.

Дальше – больше: быстрый и мощный стимулирующий эффект послужил поводом для применения препарата среди военнослужащих во время Второй мировой войны, но уже к середине прошлого века выросло число зависимых людей, а в их числе случаев передозировки и различных осложнений.

Наконец, Международной Конвенцией ООН в 1971 г. был принят закон о резком ограничении оборота амфетамина по результатам научных исследований его действия на организм. Установлено, что амфетамин стимулирует выработку нервной тканью так называемых нейромедиаторов – дофамина, серотонина, норадреналина.

Они, в свою очередь, резко увеличивают нервную проводимость, скорость нервных процессов, тонизируют симпатическую нервную систему, повышая тонус сосудов, и расслабляют парасимпатическую, расширяя бронхи и снимая спазмы гладкой мускулатуры внутренних органов.

Как результат, развивается такой комплекс признаков употребления амфетамина:

  • Повышение возбудимости и настроения;
  • Прилив сил;
  • Избыточная эмоциональность и разговорчивость;
  • Глубокое дыхание;
  • Чувство комфорта и легкости в теле;
  • Сексуальной, двигательной и умственной активности.

Ведь дофамин и серотонин принято считать «гормонами удовольствия».

Стимуляция сердечно-сосудистой системы вызывает тахикардию, повышение артериального давления, создает риск развития инфаркта и инсульта.

Угнетение пищеварительного тракта приводит к снижению секреции и моторики желудка, снижению аппетита, нарушению пищеварения, истощению организма.

По окончании стимулирующего действия через 6-12 часов возникает обратный эффект: возбуждение сменяется угнетением, общей слабостью, тревогой, снижением настроения, нередко озлоблением и агрессией.

Признаки передозировки (передоз) амфетамином

При первом употреблении амфетамина (скорости) передозировка  развивается после 10-15-30 г. препарата в сутки, в зависимости от состояния нервной системы и организма в целом. Для длительно употребляющих и зависимых эта доза может увеличиваться до 500-1000 мг в сутки.

 Характерные симптомы амфитаминовой передозировки:

  • Повышенная раздражительность, чувство беспокойства, паники;
  • Неадекватно избыточная реакция на внешние воздействия – слова, события;
  • Дезориентация во времени и пространстве;
  • Двигательное возбуждение, сменяющееся мышечной слабостью, апатией;
  • Дизартрия – быстрая бессвязная речь;
  • Нарушение координации движений;
  • Бред, галлюцинации;
  • Расширение зрачков;
  • Сильная головная боль, головокружение;
  • Одышка, чувство нехватки воздуха;
  • Загрудинные боли, учащенное сердцебиение, повышение артериального давления;
  • Тошнота, многократная рвота, схваткообразные боли в животе, понос;
  • Затрудненные мочеиспускания;
  • Красные пятна на коже, повышенная потливость;
  • Повышение температуры тела из-за возбуждения центра терморегуляции, нередко до 40-42°.

В тяжелых случаях от передозировка феном (спидами) может развиться острый психоз, потеря сознания, судороги, остановка дыхания, сердечной деятельности, а нередко симптоматика бывает непредсказуемой.

Первая помощь пострадавшему

В любом случае, независимо от количества принятого вещества и клинической картины, больной нуждается в неотложной квалифицированной медицинской помощи.

Сразу как только появились первые признаки передозировки амфетамином необходимо вызвать скорую помощь.

Помочь пострадавшему не так просто, потому что, как правило, такие люди неадекватны, им очень сложно дать что-либо выпить, а тем более — промыть желудок.

Что необходимо делать при передозировке (передозе) амфетамином:

  • Обеспечить больному спокойную обстановку, уложить его;
  • Расстегнуть одежду, обеспечить доступ свежего воздуха;
  • Постоянно разговаривать с ним спокойным тоном, позитивно;
  • Провести гипотермию: обтереть лицо, шею, грудь, конечности полотенцем, смоченным холодной водой, положить лед на живот и на лоб, или мокрые салфетки;
  • Следить за дыханием, пульсом, давлением;
  • Следить, чтобы больной не терял сознание – периодически потирать мочки ушей, слегка похлопывать по щекам, а если становится вялым – поднести на пару секунд к носу ватку с нашатырем;
  • Если больной в состоянии нормально спокойно глотать, давать ему обильное питье – минеральную воду без газа, теплый некрепкий чай, можно использовать аптечные регидратанты (глюкосолан, регидрон и другие);
  • Если возможно, дать выпить 1-2 таблетки препарата из группы адреноблокаторов (пропанолол, бисопролол, обзидан, анаприлин), или 30-40 капель корвалола с водой, это снизит давление и успокоит сердцебиение;
  • Когда больной в сознании, возбужден, можно дать таблетку седативных или снотворных средств (диазепам, лоразепам, реланиум, валиум), если они имеются в наличии, потому что их отпуск только по рецепту.

Если у больного рвота, или он в бессознательном состоянии, нужно уложить его набок и следить, чтобы не было аспирации рвотными массами.

Нужно следить, чтобы рот был открыт и не западал язык, он может перекрыть носоглотку и вызвать асфиксию (удушье).

К приезду скорой помощи очень желательно подготовить таблетки, порошок, раствор и другие остатки вещества, которые, вероятно, употреблял больной и в следствие которых он получил передоз феном.

Лечение после передозировки

Что делают  для лечения амфитаминовой передозировки в условиях стационара? Терапия передозировки амфетамином (скоростью, феном) проводится под контролем всех функций организма, анализов крови. В связи с тем, что антидота как такового не существует, лечение направлено на быстрейшее очищение организма и выведение продуктов распада наркотика, нормализацию всех функций – нервной, сердечно-сосудистой систем, печени, почек.

Комплекс лечения отравления организма включает:

  • Инфузионную терапию – введение солевых растворов, глюкозы с аскорбиновой кислотой;
  • Противосудорожные средства;
  • Мочегонные средства – для быстрейшего очищения и выведения жидкости с токсинами;
  • Жаропонижающие препараты;
  • Адреноблокаторы – препараты, снижающие чувствительность нервной системы к адреналину, для нормализации сердечного ритма, расширения артерий и снижения давления;
  • Седативные препараты, если имеется нервно-психическое возбуждение;
  • Кислородные ингаляции.

Если интоксикация тяжелая, больной подключается к аппарату экстракорпорального очищения крови, проводится гемосорбция или плазмоферез, когда кровь поэтапно порциями пропускается через специальные фильтры и обратно вводится в венозное русло больного.

Проводится постоянный мониторинг жизненно важных функций. В дальнейшем необходима длительная медикаментозная, психологическая и социальная реабилитация.

Последствия и осложнения от передозировки амфетамином

В острый период передозировки могут развиться такие тяжелые осложнения:

  • Печеночная недостаточность;
  • Острая сердечная недостаточность, инфаркт миокарда;
  • Отек легких, острая дыхательная недостаточность;
  • Почечная недостаточность;
  • Нарушение мозгового кровообращения – инсульт;
  • Тяжелый психоз с суицидальными действиями.

Даже когда больному своевременно оказана квалифицированная медицинская помощь, проведено адекватное лечение, передозировка (передоз) феном не проходит бесследно, особенно если спустя время в поврежденный организм снова поступают даже небольшие дозы амфетамина.

Среди отдаленных и часто необратимых последствий первое место занимает синдром хронической усталости: больной становится вялым, апатичным, теряет силы.

На этом фоне развивается раздражительность, неврозы, психотические проявления. Характерно снижение веса из-за нарушения пищеварительной системы. Из организма выводится кальций, страдают костно-суставная система, разрушаются зубы.

Потеря белка и витаминов из-за нарушения пищеварения приводит к снижению иммунитета, частым инфекционным, простудным заболеваниям, также поражается кожа – истончается, стареет, появляется сыпь, трещины, участки гиперкератоза.

Наркотик не проходит и мимо репродуктивной системы. Повышенная половая активность сменяется импотенцией, бесплодием, а у беременных женщин высока вероятность выкидыша или рождения ребенка с различными аномалиями.

У тех, кто принимает амфетамин путем внутривенных инъекций, часто возникают воспаления вен, они представляют собой плотные тяжи наподобие шнуров, которые легко прощупать через кожу предплечий. Нередки случаи заражения ВИЧ-инфекцией.

Возможна ли смерть от употребления наркотика?

Для начинающих летальная доза составляет 20-28 мг на 1 кг массы тела, а для «опытных» потребителей роковыми оказываются 1-1,5 г на 1 кг.

Амфетамин – смертельно опасный наркотик, статистика смертности от передозы очень печальна — погибает более 30%, и, как правило, это – люди молодого возраста до 35 лет.

Наркотик относится к так называемым спидам (от английского speed–быстрота), он очень быстро попадает в кровь при любом способе употребления: внутрь – через 8-10 минут, путем вдыхания или выкуривания – через 4-5 минут, а при внутривенном введении – через 1-1,5 минуты.

Именно в течение этого времени наступает смерть, если принята летальная доза, причиной чаще является запредельное повышение температуры тела (42° и выше), острая сердечная недостаточность, отек легких. Всегда ли реально получить квалифицированную медицинскую помощь за  короткий промежуток времени?

Понравилась статья? Поделитесь ей с друзьями в социальных сетях:
Оставьте первый комментарий к статье: